Fragment:
“URTICARIA
• Tumefactie tranzitorie, superficiala datorata unei vasodilatatii capilare cu extravazarea plasmei.
• Pustula eritematoasa, albicioasa,pruriginoasa cu un centru clar/palid.
• In general este ovalara si de dimensiuni reduse (pana la cativa cm diametru), dar poate fi si neregulata si extinsa.
• Reactie la stimuli specifici [infectie (mycoplasma, EBV, paraziti, trichomonas, virusuri hepatitice), alimente (oua, lapte, alune, crustacee,capsuni, rosii), detergenti, medi-camente (narcotice, betalactamine, AINS, substante de contrast), latex, frig, plante].
• Aproximativ 20% din populatie va dezvolta urticarie la un moment dat in timpul vietii.
■ Diagnostic diferential
Angioedem (tumefiere generalizata a straturilor profunde ale pielii), eritem multiform, dermatita de contact, mastocitoza, crioglobulinemie, vasculita urticariana (poate fi asociata cu afectiuni reumatologice, sau, rareori, neoplazii).
■ Urticaria acuta
Vindecare < 6 saptamani. 80% din cazurile de urticarie acuta se vindeca in 2 saptamani.
■ Urticaria cronica
Durata > 6 saptamani (20% din cazuri). Dintre acestea, 50% se vindeca in 6 luni.
■ Analize de laborator
Nu sunt necesare analize pentru urticaria acuta, necomplicata.
• In caz de urticarie cronica, se considera urmatoarele in functie de manifestarile clinice:
• Serologie EBV (IgM si IgG anti-capsida virala),
• Exudat faringian pentru determinarea streptococului de grup A sau a titrului ASLO,
• CBC cu formula leucocitara (se cauta o eozinofilie),
• Teste functionale hepatice si serologie hepatitica,
• Sumar de urina si urocultura,
• Investigatie in caz de suspiciune de infectie cu trichomonas sau candidoza,
• Coprocultura.
• Daca se ridica suspiciunea de vasculita [leziuni ce se remit greu (> 36 ore) sau sunt echimotice, sau se asociaza cu scadere ponderala, artralgie, artrital, se vor lua in considerare teste pentru evidentierea unei afectiuni reumatologice.
• In caz de angioedem, se determina concentratia serica a complementului C4 pentru a identifica inhibitorii esterazei C-1.”
Nu există încă recenzii pentru acest produs.
